【摘要】目的 探讨替米沙坦阻断肾素-血管紧张素系统对db/db小鼠胰岛内微血管结构的影响。方法 将22只8周龄db/db小鼠随机分为2组：替米沙坦组11只和安慰剂组11只；另选11只同周龄db/m小鼠为非糖尿病组。每周监测小鼠体重、血糖，6周后行腹腔葡萄糖耐量试验（IPGTT）并取胰腺行免疫组织化学检测，分析胰岛内微血管中CD31表达情况。结果 治疗6周后，与安慰剂组比较，替米沙坦组小鼠空腹血糖明显降低，胰岛素敏感指数明显升高，差异有统计学意义（P＜0.05）；非糖尿病组小鼠的体重和空腹血糖明显降低，差异有统计学意义（P〈0.05）。替米沙坦组小鼠葡萄糖曲线下面积明显下降，0~30 min胰岛素曲线下面积明显上升，差异有统计学意义（P〈0.05）；替米沙坦组小鼠胰岛中血管内皮细胞CD31染色强度明显增强，血管数量明显增加。结论 替米沙坦阻断血管紧张素Ⅱ1型受体能够改善胰岛微环境，增加胰岛内微血管数量，促进早期相胰岛素分泌，从而保护胰岛β细胞。