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老年高血压患者利尿剂的使用及其对血钾和尿酸的影响
【作者】 金智敏 [1] ; 赵晓薇 [1] ; 沈国英 [1] ; 钟晔 [1] ; 费萍燕 [1] ; 李燕 [2] ; 王继光 [2]
【关键词】 高血压 噻嗪类(利尿剂) 低
【摘要】目的探讨老年高血压患者利尿剂的使用及其对血钾和尿酸的影响。方法选择年龄≥70岁的高血压患者713例，根据入选时患者服用降压药物的情况，分为3组：利尿剂组332例、非利尿剂组270例和未用药组111例，测定血钾、尿酸和其他生化指标，并进行比较。结果利尿剂组和非利尿剂组患者血压显著低于未用药组（P〈0．05）。与未用药组和非利尿剂组比较，利尿剂组患者尿酸、TG明显升高，血钾明显降低，差异有统计学意义（P〈0．05，P〈0．01）。利尿剂组低钾血症发生率明显高于非利尿剂组和未用药组（18．1％vs10．4％vs9．9％，P〈0．05，P〈0．01）。结论老年高血压患者中，使用利尿剂控制血压与使用非利尿降压药效果相似，但血钾水平低、低钾血症发生率高，血清尿酸升高；长期使用需注意血钾降低的防治。
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