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高血压患者血压晨峰与急性冠状动脉事件的关系

【作者】 魏江涛 ; 陈聪 ; 万玲 ; 李进 ; 刘海江 ; 官亮 ; 余国珍

【关键词】 高血压 心绞痛 不稳定型

摘要】目的探讨高血压患者血压晨峰与急性冠状动脉事件的相关性。方法选择186例高血压患者采用动态血压监测仪记录24h血压。血压晨峰值≥32.6mmHg(1mmHg=0.133kPa)患者为晨峰组(42例),血压晨峰值〈32.6mmHg为非晨峰组(144例),并对患者进行3年随访。患者同时具备胸痛、心电图动态变化或心肌酶学变化为急性冠状动脉事件(不稳定性心绞痛、急性心肌梗死)诊断标准。比较2组年龄、动态血压参数、急性冠状动脉事件发生率。结果与非晨峰组比较,晨峰组患者血压晨峰值、清晨动脉压、急性冠状动脉事件发生率均明显升高,差异有统计学意义(P〈0.05,P〈0.01);晨峰组24h平均动脉压、清晨脉压虽高于非晨峰组,但差异无统计学意义(P〉0.05)。晨峰组患者血压晨峰值与急性冠状动脉事件发生率呈正相关(r=0.9),非晨峰组患者血压晨峰值与急性冠状动脉事件发生率无相关性(r=0.3)。结论高血压患者血压晨峰与急性冠状动脉事件发生密切相关,可能是冠状动脉事件的独立危险因素。

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