【摘要】目的探讨组织多普勒成像（TDI）技术能否早期、准确评价健康肥胖老年女性左心功能的改变。方法入选健康老年女性160例，其中肥胖女性120例，根据体重指数（BMI）分为：轻度肥胖组（Ⅰ组，70例），28．0kg／m^2≤BMI〈32．0kg／m^2；中度肥胖组（Ⅱ组，50例），32．0kg／m^2≤BMI〈36．0kg／m^2；正常体重组（Ⅲ组，40例），18．5kg／m^2≤BMI〈24．0kg／m^2。同期选择健康肥胖非老年女性80例，以BMI为依据，分为Ⅳ纽40例（BMI同Ⅰ组），V组40例（BMI同Ⅱ组）。超声心动图检查，以TDI技术测量二尖瓣瓣环后间壁、侧壁、下壁、前壁、后壁和前间壁6个取样点的收缩期心肌峰值运动速度（Sm）、舒张早期心肌峰值运动速度（Em）和舒张晚期心肌峰值运动速度（Am）及其比值，并进行对比分析。结果与Ⅲ组比较，Ⅰ、Ⅱ组入选者收缩压、舒张压增高，心率加快，二尖瓣口舒张早期与晚期峰值血流速度比值明显降低（P〈o．05）；Ⅰ、Ⅱ组在二尖瓣环6个取样点Sm、Em、Era／Am和总平均值均明显下降，Am明显上升，差异有统计学意义（P〈0．05）。与Ⅳ组比较，Ⅰ组在6个取样点Sm、Em、Em／Am和总平均值明显下降，差异有统计学意义（P〈0．05），与Ⅰ组比较，Ⅱ组亦有相似改变。与Ⅴ组比较，Ⅱ组仅Sm减低，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论心肌组织运动速度测量显示，健康肥胖老年女性已出现心室收缩和舒张功能异常，心肌TDI技术的应用，为这类人群左心室局部和整体功能的评价提供了理想的检测手段。