【摘要】目的采用彩色多普勒超声仪分析心绞痛患者颈动脉病变，探讨其在冠状动脉病变中的临床诊断价值。方法选择因心绞痛行冠状动脉造影的住院患者328例，根据冠状动脉造影结果分为4组：对照组（80例）、单支病变组（102例）、2支病变组（62例）和多支病变组（84例）。用彩色多普勒超声仪测量颈总动脉内膜中层厚度（intimamedia thickness，IMT）及颈动脉分叉处IMT，记录颈动脉斑块的位置、数量。结果与对照组比较，2支病变组分又处IMT和斑块积分明显增高，多支病变组颈总动脉IMT、分又处IMT和斑块积分明显增高，差异有统计学意义（P〈0．05，P〈0．01）。与对照组比较，多支病变组颈总动脉IMT增厚比例明显增高，差异有统计学意义（P〈0．05）；与单支病变组比较，多支病变组颈总动脉IMT增厚比例明显增高，差异有统计学意义（P〈0．05）。糖尿病是冠状动脉病变的主要危险因素（僳=2．8，95％CI：1．18～6．63）。结论颈动脉粥样硬化与冠状动脉病变有相关性，采用彩色多普勒超声分析颈动脉病变情况，对冠心病患者具有较好的筛查及预测价值。