【摘要】目的对照分析立体定向血肿清除术和微创血肿穿刺术治疗壳核出血的疗效。方法选择出血量16．0～107．9ml的壳核出血患者39例，分为立体定向组（20例）和微创组（19例）。立体定向组行立体定向血肿清除术，微创组行常规微创血肿穿刺术。2组患者手术12h后反复给予尿激酶1万～2万U注入血肿腔内，保留2～4h后冲洗引流以彻底清除血肿。并分别评定2组患者治疗前及治疗后14、30d的美国卫生研究院卒中量表（NIHSs）评分和治疗后30d的扩展格拉斯哥预后评分（GOS-E）。结果立体定向组患者治疗后14、30d的NIHSS评分明显低于微创组，治疗后30d的GOS-E评分明显高于微创组（P〈0．01）。结论立体定向血肿清除术治疗壳核出血的疗效明显优于微创血肿穿刺术，有利于患者神经功能的恢复。