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经桡动脉介入时桡动脉痉挛的危险因素研究

【作者】 陈艺 [1] ; 周玉杰 [2] ; 贾德安 [2] ; 李月平 [2] ; 成万钧 [2] ; 聂斌 [2]

【关键词】 桡动脉 动脉闭塞性疾病 放

摘要】目的观察经桡动脉介入时,引起桡动脉痉挛的危险因素及临床预后,尤其是与桡动脉闭塞的关系。方法选择择期行经桡动脉冠状动脉造影或介入治疗的患者1427例。术前行双侧桡动脉超声检查。术后1个月随访患者预后情况。根据患者是否发生桡动脉痉挛分为桡动脉痉挛组(112例)和非桡动脉痉挛组(1315例),比较2组术前、术中和术后的差异。结果112例(7.8%)患者发生桡动脉痉挛。logistic回归分析显示,桡动脉痉挛的独立预测因素为女性、桡动脉直径、糖尿病、反复穿刺和桡动脉变异。术后1个月有1361例患者完成了随访(失访率4.6%),较多桡动脉痉挛患者存在持续前臂中重度疼痛(16.1%伤6.8%,P=0.001)。结论桡动脉痉挛主要是由桡动脉细小、变异和术中反复穿刺导致。桡动脉痉挛常合并持续前臂疼痛,但并不增加桡动脉闭塞发生率。

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