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尤瑞克林联合静脉溶栓剂对急性脑梗死患者治疗效果及血清学指标的影响
【作者】李海涛 张永强 孟令弟
【关键词】 脑梗死; 组织型纤溶酶原激活物; 钙黏着糖蛋白类; 趋化因子CCL2; 纤维蛋白溶解药; 输注 静脉内;
【摘要】目的探讨尤瑞克林联合重组组织型纤溶酶原激活剂（rt-PA）静脉溶栓对前循环急性脑梗死患者的临床疗效及血管内皮钙黏蛋白（VE-cadherin）与单核细胞趋化因子1（MCP-1）表达水平的影响。方法选择2016年2月～2018年2月在我院就诊的前循环急性脑梗死患者114例,按照随机数字表随机纳入对照组（rt-PA静脉溶栓）和观察组（尤瑞克林+rt-PA静脉溶栓）,每组57例,观察2组治疗前及治疗后美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分、改良的Rankin量表（mRS）评分、血清VE-cadherin及MCP-1表达水平差异,记录2组不良事件的发生率。结果 2组治疗后24 h、7 d NIHSS评分较治疗前均明显下降（P<0.05）;治疗后7 d观察组有效率高于对照组（61.4%vs 42.1%,P=0.040）。与治疗前比较,治疗1个月后2组MCP-1、VE-cadherin均显著降低（P<0.05）,且观察组显著低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗3个月后mRS评分比较,观察组0～2分比例明显高于对照组（43.9%vs 22.8%,P=0.017）,观察组5～6分比例明显低于对照组（10.5%vs 24.6%,P=0.049）,观察组3～4分比例与对照组接近,差异无统计学意义（45.6%vs 52.6%,P>0.05）。观察组不良事件发生率明显低于对照组（3.5%vs 14.0%,P<0.05）。结论尤瑞克林联合rt-PA静脉溶栓治疗急性前循环脑梗死,可减轻患者神经功能症状及病情严重程度,下调VE-cadherin及MCP-1表达水平。
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