肾小球滤过率与小动脉闭塞性脑卒中进展的相关性研究

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【作者】陈苑张敏张怡梅雨晴郭言伟恽文伟

【关键词】肾小球滤过率; 动脉闭塞性疾病; 卒中; 危险因素;

【摘要】目的探讨估算的肾小球滤过率（eGFR）与小动脉闭塞性脑卒中（SAO）进展的相关性。方法选择2017年1月～2019年4月常州市第二人民医院神经内科住院的SAO患者93例,根据美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分分为进展组33例及非进展组60例。比较进展组与非进展组危险因素,并进一步行多因素logistic回归分析eGFR在脑卒中进展中的作用。根据eGFR水平分为肾功能正常组50例及肾功能异常组43例,比较2组脑卒中进展、30 d预后及复发情况。结果进展组eGFR明显低于非进展组eGFR[（84.38±12.47）ml/（min·1.73 m2）vs（90.18±7.97）ml/（min·1.73 m2）,P=0.008]。进展组发病7 d NIHSS评分明显高于非进展组,差异有统计学意义（P=0.000）。多因素logistic回归分析显示,eGFR是SAO进展的独立危险因素（OR=0.942,95%CI:0.899～0.987,P=0.012）。肾功能异常组发病7 d NIHSS评分、脑卒中进展、发病30 d改良的Rankin量表评分明显高于肾功能正常组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 eGFR是SAO患者脑卒中进展的独立危险因素,eGFR异常的SAO患者脑卒中进展发生率高,并且30 d预后不良。

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