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慢性肾脏病患

【作者】 张靖琦 富路

【关键词】 心血管系统 钙质沉着症 糖尿病

摘要】心血管系统钙化包括血管内膜钙化、血管中膜钙化及心脏瓣膜钙化3种病理类型,被认为是心血管事件发病率和死亡率强有力的预测因素.慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)尤其是糖尿病肾病,会加速血管、心脏瓣膜和心肌钙化以及出现尿路血管钙化病变的罕见病症.钙化发生、发展的主要病理生理机制是促进剂(钙和磷酸盐)与抑制剂(如胎球蛋白A和基质γ羧基谷氨酸蛋白)不平衡[1].除生化和蛋白质改变外,细胞分化过程也参与发病机制,血管平滑肌细胞出现软骨发生,分泌囊泡并显示出衰老迹象.从治疗的角度来看,通过纠正促进剂与抑制剂不平衡来防止钙化发生是很有必要的.与预防比较,人类心血管系统钙化的治疗很少被报道.

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