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臂踝指数与锁

【作者】 王佳楠 [1] 侯备 [2] 张雄伟 [1] 黄艾华 [1]

【关键词】 锁骨下动脉 臂踝指数 动脉粥样

摘要】目的 探讨臂踝指数(BAI)与锁骨下动脉重度狭窄的相关性.方法 收集2012年3月~2014年6月在火箭军总医院神经内科门诊及住院的单侧锁骨下动脉重度狭窄(狭窄率≥70%)患者70例为狭窄组,另选无锁骨下动脉病变患者70例为对照组.采用无创伤全自动外周动脉检测仪测量BAI、脉搏波形上升时间(UT)和脉搏波形.计算BAI诊断锁骨下动脉重度狭窄的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值和阴性预测值.结果 狭窄组患侧肢体的BAI明显低于狭窄组健侧肢体和对照组,UT明显长于狭窄组健侧肢体和对照组,差异有统计学意义[0.6±0.1vs 0.9±0.1和0.9±0.1;(261.0±11.8)ms us(188.0上12.1)ms和(186.0±12.6)ms,P<0.01].狭窄组患侧肢体脉搏波形呈低钝波者58例(82.9%),呈低平波者11例(1 5.7%).狭窄组中BAI诊断为重度狭窄31例,对照组中BAI诊断为无狭窄65例,BAI诊断锁骨下动脉重度狭窄的敏感性为44.3%,特异性为92.9%、准确性为68.6%,阳性预测值为86.1%,阴性预测值为62.5%.结论 BAI<0.70诊断锁骨下动脉重度狭窄的特异性和阳性预测值高,诊断的准确性较高.

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