【摘要】1新型口服抗凝药的概述针对心房颤动(房颤)高危人群(CHA2DS2-VASc≥2分)预防远期不良事件(血栓栓塞、脑卒中、猝死等),抗凝治疗有着不可替代的作用.目前在非瓣膜病性房颤患者中,传统抗凝药物华法林由于起效慢、常受食物及生活方式的影响、需长期监测国际标准化比值(INR)等原因,临床上已经逐渐被新型口服抗凝药取代.目前新型口服抗凝药主要分为2大类:直接Xa因子抑制剂(如利伐沙班)和直接凝血酶抑制剂(如达比加群),两者无须监测抗凝活性,与药物、食物相互作用少,安全性良好.目前大量的研究都已经证实,在非瓣膜病性房颤患者中,相比华法林而言,新型口服抗凝药的远期不良事件(心力衰竭、心肌梗死、脑梗死、死亡等)的发生显著降低,同时大出血风险无明显增加[1-3].但目前,针对现有的2类新型口服抗凝药的荟萃分析显示,两者的抗凝作用及远期预后并无统计学差异[4-5].目前有研究表明,华法林抗凝在延缓房颤相关认知障碍上有积极作用,所以我们有理由相信新型口服抗凝药可以起到相同的作用.