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老年高血压患

【作者】 胡文静 [1] 刘红霞 [2] 王娟 [3] 纪田田 [1] 段丹丹 [1] 张华 [4] 孙尚文 [4] 柴强

【关键词】 高血压 昼夜节律 血压 血压监测

摘要】目的 探讨老年高血压患者收缩压晨峰与脑白质损害的相关性.方法 选择2015年10月~2016年10月山东省章丘地区筛选的老年原发性高血压患者337例.所有患者进行24 h动态血压监测,根据收缩压晨峰现象分为晨峰组150例和非晨峰组187例.采用头颅MRI评估脑白质高信号(white matter hyperintensities,WMH)水平.结果 晨峰组总WMH、脑室周围WMH、深部WMH明显高于非晨峰组[(9.05±2.71)ml vs (6.31±2.33)ml,(6.89±2.32)ml vs(4.48±2.02) ml,(2.17±0.89)ml vs(1.83±0.72)ml,P<0.01].收缩压晨峰与总WMH、脑室周围WMH、深部WMH呈正相关(r=0.561,r=0.563,r=0.283,P<0.01).校正混杂因素后,收缩压晨峰是总WMH、脑室周围WMH、深部WMH的独立影响因素(r=0.479,r=0.486,r=0.208,P<0.01).结论 收缩压晨峰为脑白质高信号的独立危险因素.

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