【摘要】目的 探讨椎动脉发育不良(VAH)与急性后循环缺血性脑卒中的相关性.方法 连续收集本院神经内科住院患者718例,均行颈动脉超声和头颅MRI检查.将颈动脉超声诊断单侧或双侧VAH的381例为观察组,无VAH的337例为对照组.回顾性分析2组急性后循环缺血性脑卒中发生率.逐步logistic回归分析危险因素.结果 观察组胚胎型大脑后动脉发生率显著高于对照组(48.03％ vs 15.13％,P=0.000),2组急性后循环缺血性脑卒中发生率无显著差异(年龄≤55岁,14.16％ vs 10.00％,年龄＞55岁,7.84％ vs 11.24％,XMHH2=0.310,P=0.578).高血压(OR=1.913,P=0.019),高脂血症(OR=1.875,P=0.015)为急性后循环缺血性脑卒中的危险因素.结论 VAH多见,其合并胚胎型大脑后动脉不增加急性后循环缺血性脑卒中发病风险.