【摘要】阿司匹林问世已经整整120年,自阿司匹林防治心血管疾病的作用被发现,众多循证医学证据已经证实了阿司匹林在心血管疾病二级预防的基石地位.随着阿司匹林一级预防里程碑式研究——内科医师健康研究(physicians' health study)及众多随机双盲安慰剂对照研究的发布,阿司匹林成为降低心血管事件尤其是首次心肌梗死发生的有效药物,国内外指南相继推荐阿司匹林用于心血管风险增高人群的一级预防[1].结合最新的研究进展,最近国内外指南对于阿司匹林一级预防推荐进行了更新.现将这些指南推荐进行汇总分析,结合我国目前心血管疾病的现状及预防策略,为临床规范使用阿司匹林一级预防提供指导.