【摘要】目的 运用ROC曲线探讨彩色多普勒超声诊断老年动脉粥样硬化性肾动脉狭窄(ARAS)程度的准确性.方法 应用多普勒超声检测259例老年ARAS患者(共462支)肾动脉收缩期峰值流速(PSV)和叶间动脉峰值流速等血流动力学指标;计算肾动脉与腹主动脉PSV比值(RAR)、肾动脉与叶间动脉PSV比值(RIR),以肾动脉造影为金标准,绘制ROC曲线,比较各血流参数特征.结果 PSV、RAR、RIR诊断中度狭窄和重度狭窄阈值分别为158 cm/s和248 cm/s、2.0和4.2、5.05和10.67,采用158 cm/s≤PSV＜248 cm/s,2.0≤RAR＜4.2,5.05≤RIR＜10.67诊断中度狭窄的敏感性和特异性分别为91.2％和89.7％、92.9％和86.2％、95.5％和86.2％;采用PSV≥248 cm/s、RAR≥4.2、RIR≥10.67诊断重度狭窄的敏感性和特异性分别为92.0％和85.0％、90.0％和80.0％、93.0％和85.0％.结论 PSV、RAR、RIR可能是准确评估ARAS程度的参数.