【摘要】目的 探讨未行调脂治疗的冠心病患者血浆前蛋白转化酶枯草溶菌素9 (PCSK9)与血脂各指标,甲状腺功能等影响因素的相关性.方法 选择2013年7月～2014年3月在首都医科大学附属北京安贞医院就诊的未行调脂治疗的胸痛患者160例,入院后根据冠状动脉造影结果分为冠心病组102例和对照组58例.收集临床资料,采集空腹静脉血,检测血常规、血生化、甲状腺功能等各项指标.结果 冠心病组糖尿病、吸烟、空腹血糖、糖化血红蛋白、LDL-C明显高于对照组,HDD-C明显低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.01).冠心病组促甲状腺激素(TSH)及PCSK9明显高于对照组[(2.26±1.49)mU/L vs (1.88±0.98)mU/L,P=0.038;(0.29±0.28)mg/L vs(0.15±0.22) mg/L,P=0.027].logistic回归分析显示,年龄、吸烟、糖尿病、TSH、LDL-C、HDL-C、脂蛋白(a)、PCSK9是冠心病患者的危险因素(P＜0.05).冠心病患者血浆PCSK9与LDL-C、载脂蛋白B、TSH呈正相关(r=0.524,P=0.004;r=0.412,P=0.021;r=0.571,P=0.021).结论 TSH和PCSK9共同参与了动脉粥样硬化的形成和发展.PCSK9与TSH存在相关性,两者共同影响了冠心病的发生、发展.