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四种脑卒中风

【作者】 张江 [1] 朱艳秋 [2] 张喆鉴 [3] 彭延波 [1] 常莉莎 [1] 王大力 [1]

【关键词】 卒中 眩晕 脑缺血 诊断

摘要】目的 评估4种脑卒中风险评分量表对后循环缺血性孤立性眩晕的诊断价值.方法 选择409例以头晕或眩晕为惟一主诉的患者,在入院24 h内运用改良弗明汉卒中量表(Framingham stroke profile,FSP)评分、ABCD2 (age,blood pressure,clinicalfeatures,durationofsymptoms,diabetes)评分、Essen卒中风险评分量表(Essen stroke risk score,ESRS)、国人缺血性心血管病10年发病危险评估(ischemic cardiovascular disease,ICVD)脑卒中风险评分量表进行评定,根据临床特征、辅助检查等将患者分为后循环缺血性孤立性眩晕组(A组)77例和非后循环缺血性孤立性眩晕组(B组)332例,通过ROC曲线判断4个量表对后循环缺血性孤立性眩晕的诊断价值.结果 A组FSP、ABCD2、ESRS和ICVD评分高于B组(A组分别为男20分、女19分;3分;3分;男9分、女9分;B组分别为男15分、女14分;2分;1分;男6分、女6分.Z值-7.769~-4.662,P<0.01).FSP、ABCD2、ESRS和ICVD 4种量表评分ROC曲线下面积分别为75.8%、75.9%、77.7%和75.6%,预测后循环缺血性孤立性眩晕的临界值分别为18分、3分、3分和6分,预测准确性分别为72.61%、69.68%、74.82%和68.46%.结论 4种量表对后循环缺血性眩晕患者均有预测诊断价值.

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