【摘要】目的 探讨非脑卒中住院患者发生院内缺血性脑卒中的科室分布情况和临床特点.方法 回顾性分析2010年1月～2016年7月在浙江衢化医院因缺血性脑卒中以外的疾病住院而随后在医院内发生缺血性脑卒中患者82例(院内组).同一研究期内院外发生的缺血性脑卒中患者1080例(院外组).分析2组人口统计学、血管危险因素、脑卒中发病机制及治疗结果,并进行比较.结果 院内组心房颤动(29.3％ vs 17.5％,P=0.008)、心功能不全(15.9％ vs 4.7％,P=0.001)、心肌梗死(11.0％ vs 1.2％,P=0.001)、冠心病(23.2％ vs 12.8％,P=0.008)及慢性阻塞性肺病(19.5％ vs 11.3％,P=0.023)明显高于院外组,高血压(54.9％ vs 74.2％,P=0.001)及吸烟(14.6％ vs 44.6％,P=0.001)明显低于院外组.院内组白细胞计数明显高于院外组,血红蛋白、收缩压、舒张压、血糖、TC、TG、LDL-C明显低于院外组,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).院内组前循环+后循环、心源性脑栓塞、其他原因、检查不完全比例明显高于院外组,后循环、大血管粥样硬化性、小血管闭塞性、检查结果阴性比例明显低于院外组,差异有统计学意义(,P＜0.05,P＜0.01).院内组住院天数及死亡明显增高,差异有统计学意义[(32.1±39.8)d vs (12.4±16.1)d,P=0.001;25.6％ vs 6.4％,P=0.001].败血症是院内组最常见的死因,而脑疝为院外组最常见死因.结论 医院内发生缺血性脑卒中患者与院外发生的缺血性脑卒中患者有不同危险因素和实验室检查指标,脑卒中发病机制及治疗结局亦不同.预防和控制感染可能会降低医院内缺血性脑卒中患者病死率.