【摘要】目的 探讨穿支动脉疾病患者病情进展的危险因素.方法 回顾性分析2008年8月～2014年12月在江苏省苏北人民医院诊治的急性脑梗死患者,根据中国缺血性卒中亚型分型筛选出穿支动脉疾病患者182例,根据入院7d内病情是否加重分为进展组27例和非进展组155例.采用单因素分析和logistic回归分析得出穿支动脉疾病患者病情进展的危险因素,采用ROC曲线分析各因素预测的临界值.结果 进展组高血压、梗死灶直径、收缩压、舒张压、白细胞计数、TC、LDL、D-二聚体水平明显高于非进展组,差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01).根据ROC曲线下面积(area under curve,AUC)可见梗死灶直径＞10.35 mm(AUC=0.711,95％CI:0.606～0.817,P=0.009)和D-二聚体＞0.87 mg/L(AUC=0.639,95％CI:0.481～0.796,P=0.002)患者易出现病情进展.结论 穿支动脉疾病患者梗死灶直径＞10.35 mm及D-二聚体＞0.87 mg/L可作为病情进展的预测因素.