【摘要】目的探讨老年缺血性脑卒中患者氧化型低密度脂蛋白（ox-LDL）与辅助性T细胞（Th17）/调节性T细胞（Treg）轴功能平衡的关系。方法选择老年缺血性脑卒中患者141例,其中缺血性脑卒中初次发作79例（初发组）,复发62例（复发组）,另外选择无缺血性脑卒中老年人76例（对照组）。检测各组血浆ox-LDL水平和外周血Th17/Treg频率及相关效应因子表达水平。结果与对照组比较,初发组ox-LDL、白细胞介素（IL）-17及TNF-α显著升高,Treg、Foxp3mRNA及IL-10显著降低;复发组ox-LDL、Th17、Th17/Treg、RORγt mRNA、IL-17、IL-6、IL-23及TNF-α显著升高,Treg、Foxp3mRNA及IL-10显著降低（P〈0.05）。相关及回归分析显示,ox-LDL与Th17、Th17/Treg、RORγt mRNA、IL-17、IL-6、IL-23及TNF-α呈显著正相关（r=0.482,r=0.528,r=0.419,r=0.439,r=0.233,r=0.262,r=0.459,P〈0.05）;ox-LDL与Treg、Foxp3mRNA及IL-10呈负相关（r=-0.466,r=-0.478,r=-0.406,P〈0.05）。ox-LDL是影响Th17/Treg轴相关指标的独立因素（P〈0.01）。结论ox-LDL升高是老年缺血性脑卒中患者Th17/Treg轴功能平衡失调的重要影响因素。