【摘要】 目的探求可预测急性心肌梗死患者长期生存率的有效实验室标记物。方法通过回顾性分析2014年2月-2015年6月在我院就诊的老年急性心肌梗死患者病历资料共615例，住院期阊发生不良事件患者43例（不良事件组），未发生不良事件患者572倒（无不良事件组），记录2组患者一般实验室指标和LVEF，随访1年生存情况，并进行统计学分析。结果不良事件组N末端B型钠尿肽前体、K＋、C反应蛋白水平明显高于无幂良事件组[（1673．17±340．87）ng／L vs（920．64±115．96）ng／L，P=0．040；（4．19±0．55）mmol／L vs（4．01±0．44）mmol／L，P=0．006；14．15mg／L讲8．81mg／L，P=0．022]。COX死亡回归模型分析显示，血清C反应蛋白水平升高是惠者预后不良的独立危险因素（OR=1．014，95％CI：I．009～1．020，P=0．000）。采用ROC曲线分析C反应蛋白对于急性心肌梗死死亡预测价值，曲线下面积为0．744，且C反应蛋白为52．05mg／L时，具有最佳预测效能，敏感性为52．38％，特异性为88．95％。采用Kaplan-Meier生存率分析，低c反应蛋白患者1年生存率明显高于高C反应蛋白患者（97．2％VS77．5％，P〈0．01）。结论血清C反应蛋白水平可预测急性心肌梗死患者的长期生存率。