【摘要】 目的分析老年急性心肌梗死（AMI）接受急诊PCI患者术后出现消化道出血（GIB）的危险因素。方法 入选2014年1月～2015年12月因sT段抬高型心肌梗死住院行急诊PCI的老年患者622例，根据住院期间是否出现GIB分为GIB组45例和对照组577例，分析影响住院期间GIB的危险因素。结果与对照组比较，GIB组年龄[（73．2士9．7）岁vs（69．5±10．6）岁，P=0．014]，女性（46．7％vs530．2％，P=0．029）、肾功能异常（24．4％73S9．5％，P=0．045）、用替格瑞洛（42．2％vs 27．0％，P=0．038）及替罗非班（31．1％vs 17．2％，P=0．026）、住院时间[（5．9±2．1）d vs（5．1±1．4）d，P=0．012]、停用抗栓药（24．4％vs 9．2％，P=0．004）及院内病死率（6．7％vs1．2％，P=0．029）升高。年龄每增长10岁、女性、肾功能异常、用替格瑞洛及替罗非班是老年患者住院期间出现GIB的独立危险因素。结论多种因素导致老年急诊PCI后GIB，应高度关注这些高危患者，及时处理，改善预后。