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调脂治疗对颈动脉粥样硬化斑块及单个核细胞C-C家族趋化因

【作者】 杜瑞雪 [1] ; 叶平 [1] ; 蔡剑鸣 [2] ; 王庆军 [2] ; 刘丹青 [2] ; 梁文涛 [3] ; 吴红梅 [1]

【关键词】 颈动脉疾病 动脉粥样硬化

摘要】 目的观察他汀类药物对颈动脉粥样硬化斑块及单个核细胞C-C家族趋化因子受体2(CCR2)表达的影响。方法入选有颈动脉粥样硬化斑块,从未使用过他汀类药物治疗的患者32例,予瑞舒伐他汀5~20mg/d治疗3个月。分别于基线及3个月时,行颈动脉MRI检查,应用图像分析软件测量颈动脉管壁体积、脂核体积,计算脂核体积占管壁体积的百分比;并进行血脂化验及流式细胞学检测单个核细胞表面CCR2的表达。结果与基线时比较,瑞舒伐他汀治疗3个月后LDL-C水平降低(45.18±16.37)%(P=0.000),HDL-C升高不明显(P〉0.05)。MRI显示,与基线比较,3个月时脂核体积下降了7.3%,脂核体积百分比从(18.9±11.9)%降至(17.9±11.5)%(P〈0.05);管壁体积呈下降趋势,但差异无统计学意义(P〉0.05)。瑞舒伐他汀治疗3个月较基线单个核细胞CCR2的表达减少(P〈0.05)。治疗前后单个核细胞CCR2表达的变化与LDL-C、TC、TG和HDL-C水平变化无相关性(P〉0.05)。结论瑞舒伐他汀不但有良好的调脂作用,而且可能通过缩小斑块内脂质成分及减少单个核细胞CCR2的表达起到抗动脉粥样硬化作用。

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