【摘要】 目的观察降糖药物西格列汀对老年2型糖尿病患者颈动脉内膜中层厚度（IMT）及血浆同型半胱氨酸（Hcy）水平的影响。方法选择老年2型糖尿病患者122例,按随机数字表法分为西格列汀组61例和对照组61例,对照组维持常规降糖治疗,西格列汀组在常规降糖治疗基础上加用西格列汀（适当减少胰岛素剂量）100mg口服,1次/d,治疗12周。观察2组治疗前后颈动脉IMT和Hcy的变化。结果西格列汀组治疗后颈动脉IMT、Hcy较治疗前明显降低[（0.90±0.14）mmvs（0.95±0.15）mm,（9.30±2.02）mmol/L vs（10.00±2.15）mmol/L,P〈0.01）];对照组治疗后颈动脉IMT、Hcy与治疗前比较,差异无统计学意义[（0.94±0.14）mmvs（0.95±0.14）mm,（9.84±1.91）mmol/L vs（10.03±2.17）mmol/L,P〉0.05）]。偏相关分析显示,颈动脉IMT与Hcy呈正相关（r=0.224,P〈0.05）。多元线性逐步回归分析显示,颈动脉IMT与空腹血糖和Hcy有关（b=0.063,b=0.015,P〈0.01）。结论西格列汀能明显改善2型糖尿病患者颈动脉IMT和Hcy。