【摘要】 目的分析血清淀粉样蛋白A（SAA）与老年冠心病患者冠状动脉病变严重程度的相关性。方法选择2014年6月~2015年6月在我院接受住院治疗的168例胸痛患者,其中男性85例,女性83例,年龄60~82（68.21±5.61）岁。所有入选的胸痛患者均行冠状动脉造影术,根据冠状动脉造影的结果分为冠心病组121例和非冠心病（non-CHD）组47例。冠心病组根据其亚型又分为：稳定性心绞痛（SAP）组36例、不稳定性心绞痛（UAP）组48例、急性心肌梗死（AMI）组37例。所有患者根据是否行PCI术分为PCI组100例,non-PCI组68例。采用ELISA法检测SAA水平,Gensini评分评价冠状动脉病变的严重程度。结果冠心病组患者血清SAA水平明显高于nonCHD组患者[（139.20±87.42）mg/L vs（31.69±6.69）mg/L,P=0.005]。AMI组及UAP组的血清SAA水平明显高于SAP组和non-CAD组[（224.11±91.98）mg/L及（135.80±42.82）mg/L vs（56.46±18.98）mg/L和（31.69±6.69）mg/L],且AMI组明显高于UAP组。相关分析显示,血清SAA水平与LDL-C呈负相关（r=-0.081,P=0.040）,总体血清SAA水平与Gensini评分呈正相关（r=0.489,P=0.000）。PCI组患者术后7d血清SAA水平较术前明显下降（P〈0.05）。结论老年冠心病患者血清SAA水平与冠状动脉病变严重程度呈正相关。