【摘要】 目的探讨3.0T MRI动脉自旋标记技术（arterial spin labeling,ASL）联合弥散加权成像（diffusion weighted imaging,DWI）扫描在缺血半暗带诊治中的应用价值。方法选择2014年6月~2015年6月在烟台山医院神经内科接受住院治疗的急性脑梗死患者49例,其中男26例,女23例,平均年龄（62.3±3.6）岁。采用3.0T MRI扫描仪,对入组患者行ASL、DWI检查,获得DWI图像脑梗死面积（SDWI）、ASL脑血流量图异常灌注面积（SASL）。以SASL与SDWI是否有差异（不匹配）判断缺血半暗带,并评价溶栓。结果 49例脑梗死患者首次DWI图像皆可见大脑半球内高信号缺血灶及ASL图像相应的低灌注区域,SASL明显高于SDWI[（47.78±21.98）cm^2 vs（27.89±20.49）cm^2,P=0.000],差异有统计学意义。43例患者溶栓治疗1周后SDWI[（24.08±18.18）cm^2 vs（27.89±20.49）cm^2,P=0.000]、SASL[（33.57±19.44）cm^2 vs（47.78±21.98）cm^2,P=0.000]和SASL-SDWI[（9.49±3.87）cm^2 vs（19.89±6.60）cm^2,P=0.000]较治疗前明显降低,差异有统计学意义。结论 ASL联合DWI扫描可以准确地判定缺血半暗带,评价溶栓效果,可为临床医师及时合理用药治疗提供可靠的影像学依据。