老年患者体能状况对手术后严重室性心律失常的影响
【作者】
张军龙
[1] ;
屠伟峰
[2] ;
邢怡安
[1] ;
戴建强
[2] ;
顾明露
[1] ;
李士通
[1]
【关键词】
手术期间
心律失常 心性
【摘要】
目的探讨老年患者体能状况对围术期严重室性心律失常(HRVEB)的影响。方法连续择期非心脏手术的患者100例,其中男性59例,女性41例,年龄60~95(71.2±6.1)岁,采用Duke体力活动指数评估每例患者手术前14~20d的体能状况。根据体能状况分为3组:Ⅰ组22例,〈4代谢当量(metabolic equivalents,MET);Ⅱ组40例,4~7 MET;Ⅲ组38例,〉7 MET。以三通道动态心电图监测每例患者手术前、术后1和2d的心电活动,记录HRVEB的发生情况。结果Ⅲ组患者手术后1d HRVEB发生率明显低于Ⅰ组、Ⅱ组(10.5%vs 36.4%和30.0%,P〈0.05),手术后2d,HRVEB的发生率明显高于术后1d(31.6%vs 10.5%,P〈0.05)。结论 MET水平影响老年患者室性心律失常的发生,MET〉7的患者手术后早期阶段HRVEB发生率明显降低。
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