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老年原发性高血压患者卧立位血压改变与脑白质损害的相关

【作者】 梁继业 [1] ; 刘振东 [2] ; 崔谊 [3] ; 张华 [2]

【关键词】 高血压 体位 低血压 直立

摘要】 目的探讨老年原发性高血压患者卧立位血压改变与脑白质损害的关系。方法自2012年5月~2013年7月于禹城市人民医院筛选住院的老年高血压患者287例,根据卧立位收缩压变化值(OC)三分位分为低OC组92例,中OC组102例和高OC组93例。所有受试者接受头颅MRI扫描,检测脑白质高信号体积及脑白质高信号分数。结果高OC组脑白质高信号体积和脑白质高信号分数显著高于低OC组及中OC组[(10.82±3.19)ml vs(6.48±2.83)ml和(7.58±3.65)ml,P〈0.05;(0.71±0.24)%vs(0.50±0.21)%和(0.53±0.25)%,P〈0.05]。OC及卧立位舒张压变化值均与脑白质高信号体积(r=0.499,r=0.328,P〈0.01)及脑白质高信号分数(r=0.358,r=0.220,P〈0.01)呈显著正相关。OC是脑白质高信号体积和脑白质高信号分数的独立影响因素(95%CI:0.098~0.149,95%CI:0.004~0.008,P〈0.01)。结论 OC与老年原发性高血压患者脑白质损害相关。

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