【摘要】 目的观察冠心病患者血浆氨基末端脑钠肽前体（NT-proBNP）水平变化，探讨血浆NT-proBNP水平评价冠心病严重程度价值。方法选择住院治疗，并行冠状动脉造影的患者205例，LVEF75％共182例，分为急性心肌梗死（AMI）组（41例），不稳定性心绞痛（UAP）组（85例），稳定性心绞痛（SAP）组（40例）和正常组（16例）；又根据冠状动脉造影分为单支病变组（52例）、双支病变组（49例）、多支病变组（64例）和零支病变组（40例）。采用Gensini积分法评价冠状动脉病变的狭窄严重程度，测定血浆NT-proBNP水平以及LVEF。结果AMI组和UAP组血浆NT-proBNP水平明显高于SAP组和正常组（P〈0．05）。单支病变组、双支病变组和多支病变组血浆NT-proBNP水平明显高于零支病变组（P〈0．05）。血浆NT—proBNP水平与LVEF呈负相关，与Gensini积分呈正相关。结论AMI和UAP患者血浆NT-proBNP水平明显升高，可能是冠心病危险分层的有效指标。