【摘要】 目的探讨动态脉压对老年高血压患者靶器官损害的影响。方法选择原发性高血压患者146例，按24h平均脉压（MPP）分为2组：24hMPP≥60mmHg（1mmHg=0．133kPa）为A组（60例），24hMPP〈60mmHg为B组（86例）；另选健康体检者为对照组（C组，30例）。所有患者均行血清肌酐、动态血压、超声心动图、颈动脉超声检查；计算肌酐清除率（Ccr）、24h平均收缩压（MSBP）、24h平均舒张压、24hMPP、左心室重量指数（LVMI）、LVEF、颈动脉内膜中层厚度（IMT）。结果与C组比较，A组和B组患者24hMSBP、24hMPP、LVMI、IMT、左心室肥厚、左心室功能受损、脑损害、肾功能受损、颈动脉斑块发生率明显升高，Ccr、LVEF水平明显降低（P〈0．05，P〈0．01）；与B组比较，A组患者CCY、LVEF水平明显降低，24hMSBP、24hMPP、LVMI、IMT、靶器官损害发生率均明显升高（P〈0．05，P〈0．01）。24hMPP与心脑肾和颈动脉损害相关（P〈0．05）。结论动态脉压增大与老年高血压患者靶器官结构和功能的损害相关；动态脉压越大，靶器官损害越严重。