【摘要】 目的评价冠状动脉内应用血小板膜糖蛋白（GP）Ⅱb／Ⅲa受体桔抗剂盐酸替罗非班．对急性心肌梗死患者梗死相关动脉行直接PCI后无复流现象的效果及时血小板活化功能的影响。方法选择330例急性心肌梗死患青直接行PCI出现无复流者48例．根据其用药情况分为硝酸甘油组（24例）和替罗非班组（24例）。两组均行冠状动咏造影．分别于术前和术后24h检测血小板GPⅠb、GPⅡb／Ⅲa、GPⅢa。结果与用药前比较，两组术后均能改善冠状动脉血流．硝酸甘油组患者TIMI血流为（1．61±0．38）级 vs （1．85±0．42）级（P〈0．05）。替罗非班组患者TIMI血流为（1．59±0．40）级 vs（2．15±0．65）级（P〈0．01）。替罗非班组患者术后24h血小板GPIb、GPⅡb／Ⅲa、GPⅢa较术前明显降低（P〈0．01）。结论冠状动脉内应用GPⅡb/Ⅲa受体拮抗剂替罗非班较安全．能更有效改善TIMI血流，并能在一定程度上抑制血小板活化。