右心房巨大粘液瘤致猝死一例
【作者】
李开亮
[1] ;
司全金
[1] ;
张帷
[1]
【关键词】
右心房巨大粘液瘤
右下肺斑
【摘要】
1 临床资料患者女性,65岁,因反复头晕1个月,加重伴胸痛、胸闷1周于2008年7月2日入院。入院1个月前无明显诱因反复出现头晕,近1周症状加重并出现右侧胸痛、心悸等不适,休息后头晕症状稍有缓解。入院体检:体温37.7℃,心率118次/min,血压150/95mmHg(1mmHg=0.133kPa),面色苍白,颈静脉显著充盈,双肺可闻及少量湿啰音,右下肺呼吸音减弱,心界向双侧扩大,心音低钝,三尖瓣听诊区可闻及3/6收缩期杂音,腹软,肝脾肋下未触及,双下肢轻度水肿。心脏超声心动图检查:右心房内可探及4.0cm×4.6cm中等回声光团,边缘模糊,附着于房间隔,约占右心房面积的4/5,伴中等量心包积液,LVEF为52%。胸部CT示右下肺斑片状阴影及右侧胸腔积液。
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