【摘要】 目的探讨血液内溶血磷脂酸（lysophosphatidi cacid，LPA）浓度与氯吡格雷治疗短暂性脑缺血发作（transient ischemic attack，TIA）疗效的关系。方法选择TIA患者77例，根据血液内LPA浓度分为LPA增高组（〉3．2umol／L，49例）和LPA正常组（≤3．2umol／L，28例），用氯吡格雷75mg／d进行治疗，随访1个月，观察TIA患者的发作频率以及发展成为脑梗死的发生率。结果LPA增高组患者治疗前和治疗后LPA浓度明显高于LPA正常组，LPA增高组患者治疗后LPA浓度较治疗前明显降低（P〈0．05）。经过1个月的氯吡格雷治疗，LPA增高组患者中，1个月内平均发作（1．53±0．34）次，共有8例发展成为脑梗死，发生率为16．3％，而LPA正常组患者中，1个月内平均发作（2．17±0．52）次，有7例发展成为脑梗死，发生率为25．0％。结论氯吡格雷治疗高血浓度LPA的TIA患者疗效优于正常血浓度LPA的TIA患者。