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餐后高血糖对肱动脉内皮依赖性舒张功能的影响

【作者】 李雷 [1] ; 杨荣礼 [1] ; 夏勇 [1] ; 李东野 [1] ; 陈静 [1]

【关键词】 糖尿病 饭后期间 血糖 肱

摘要】 目的应用多普勒超声技术检查餐后高血糖患者的血管内皮功能,探讨餐后高血糖对动脉粥样硬化的影响。方法选择新诊断2型糖尿病患者46例.采集静脉血测TC、TG、LDL-C、HDL-C、血糖、胰岛素、糖化血红蛋白(HbAlC)、高敏C反应蛋白(highsensiuvity C—reactive protein,hs-CRP),并行口服葡萄糖耐量试验后测餐后2h血糖(2hPG)及餐后2h胰岛素(2hINS)。将其结果分为空腹高血糖组(空腹高血糖患者21例)及餐后高血糖组(餐后高血糖患者25例),同期选择血糖正常者20例作为对照组,测定3组的肱动脉内皮依赖性舒张功能(endothelium—dependent dilation,EDD)。结果餐后高血糖组和空腹高血糖组患者肱动脉EDD、TC、LDLC、HDL-C、空腹血糖、2hPG、2hINS、HbAlc、hs-CRP与对照组比较,差异有统计学意义(P〈0.05,P〈0.01)。餐后高血糖组患者肱动脉EDD较空腹高血糖组明显降低[(3.58±1.04)%w(4.86±0.92)%,P〈0.01]。多因素逐步回归分析显示,EDD与2hPG、HbAlC、TC呈明显负相关(r分别为-0.77、-0.61、-0.57,P〈0.01)。结论餐后高血糖较空腹高血糖对血管内皮功能危害更大.加强餐后高血糖的控制对延缓动脉粥样硬化更为重要。

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