【摘要】 目的观察抗癫痫药物规范化治疗后,老年患者抑郁状态的变化。方法选择2011年1月1日-12月31日在台州市第一人民医院就诊的初诊或未曾规范化治疗的≥65岁的癫痫患者45例,男性19例,女性26例,收集患者基本资料及汉密尔顿抑郁量表（Hamilton depression scale,HAMD）评分,根据HAMD评分分为抑郁组14例,非抑郁组31例,患者进行规范化抗癫痫治疗,随访2年,再次评定HAMD评分,并收集相关资料。结果抑郁组患者治疗前HAMD评分[（21.14±3.66）分vs（12.19±3.00）分]及癫痫发作频率[（2.39±0.96）次/月vs（1.39±0.68）次/月]均明显高于非抑郁组（P=0.00）。2年正规用药后,抑郁组HAMD评分高于非抑郁组[（18.00±3.26）分vs（12.09±2.68）分,P=0.00],2组癫痫发作频率无显著差异[（0.05±0.12）次/月vs（0.07±0.18）次/月,P=0.73],抑郁组8例HAMD评分下降为正常（P〈0.05）,6例仍抑郁患者HAMD评分较治疗前下降,但无明显差异（P〉0.05）。Spearman相关分析显示,治疗前HAMD评分及治疗前癫痫发作频率与抑郁改善呈正相关（r=0.77、0.55,P=0.00）。结论正规抗癫痫治疗能良好控制癫痫发作情况,并明显改善患者抑郁情绪,帮助恢复社会功能。治疗前癫痫发作越频繁,抑郁程度越重患者改善越明显。