【摘要】 目的探讨急性冠状动脉综合征（ACS）患者外周血单核细胞（PBMC）微小RNA-24（miR-24）表达与细胞凋亡及炎性因子的相关性。方法选择在首都医科大学附属北京中医院住院治疗的稳定性心绞痛（SAP）组33例,不稳定性心绞痛（UAP）组42例,急性心肌梗死（AMI）组32例,另选择20例胸痛综合征（CPS）患者（CPS组）。采集患者外周静脉血并分离PBMC,RT-PCR检测PBMC miR-24表达,ELISA检测血浆可溶性Fas（sFas）、可溶性Fas配体（sFasL）、白细胞介素6（IL-6）、TNF-α。并采用Gensini积分法对各冠状动脉狭窄程度及狭窄节段做定量评分。结果 AMI组PBMC miR-24表达显著低于SAP组（1.68±0.41 vs 3.78±0.38,P=0.035）;随着冠状动脉病变程度加重,患者miR-24表达逐渐降低;血浆sFas（r=-0.630,P=0.006）、sFasL（r=-0.372,P=0.015）、IL-6（r=-0.642,P=0.006）、TNF-α（r=-0.596,P=0.008）与miR-24水平均呈显著负相关。结论 ACS患者外周血miR-24表达水平下调,且与细胞凋亡及炎性因子水平呈显著负相关。