【摘要】 目的观察依折麦布联合小剂量阿托伐他汀钙对老年冠心病患者合并颈动脉斑块的影响。方法选择冠心病合并颈动脉斑块的老年患者80例,按随机数字表分为对照组40例（单用小剂量阿托伐他汀钙10mg/d）及联合组40例（阿托伐他汀钙10mg/d加依折麦布10mg/d）,疗程12个月。测定治疗前、后颈动脉粥样硬化的相关指标,血脂、高敏C反应蛋白（hs-CRP）水平及不良反应。结果 2组治疗后TC、TG、LDL-C、hs-CRP水平明显降低,差异有统计学意义（P〈0.05,P〈0.01）;与对照组比较,联合组治疗后LDL-C和hs-CRP水平明显降低,差异有统计学意义（P〈0.05）。对照组治疗后软斑块数较治疗前明显减少（P〈0.05）,联合组治疗后颈动脉内膜中层厚度、斑块总积分、软斑块数较治疗前明显减少,差异有统计学意义（P〈0.01）。与对照组比较,联合组治疗后颈动脉内膜中层厚度、斑块总积分、软斑块数明显减少[（1.03±0.15）mmvs（1.19±0.20）mm,3.76±1.36 vs 4.19±1.46,（1.56±0.53）个vs（1.95±0.52）个,P〈0.05],颈动脉内径明显增大[（6.42±0.40）mmvs（6.07±0.36）mm,P〈0.05]。结论依折麦布联合小剂量阿托伐他汀钙治疗能使血清LDL-C及hs-CRP水平进一步降低,对老年冠心病患者合并颈动脉斑块进展有一定有利影响。