【摘要】目的探讨血糖和糖化血红蛋白（HbA1c）水平对脑梗死的影响。方法收集脑梗死患者80例,根据空腹血糖和糖尿病史分为糖尿病1组58例、非糖尿病1组22例。选取本院健康体检者40例（对照1组）。另选择SD大鼠60只,随机分为糖尿病2组,非糖尿病2组,对照2组,吡格列酮组,联合组（吡格列酮＋GW9662）,每组12只。通过TTC染色法观察大鼠脑组织坏死程度,采用血糖仪和ELISA法分别检测大鼠血糖和糖化血红蛋白水平,ELISA法检测大鼠血清白细胞介素6和TNF-α水平,Western blot法检测大鼠脑组织过氧化物酶增殖物激活受体γ（PPARγ）和NF-κB蛋白表达。结果糖尿病1组血糖和HbA1c较非糖尿病1组和对照1组明显升高[（11.65±3.41）mmol/L vs（5.69±0.59）mmol/L、（4.23±0.52）mmol/L,（9.13±2.21）%vs（5.57±0.27）%、（4.03±0.53）%,P〈0.05]。非糖尿病1组血糖和HbA1c明显高于对照1组（P〈0.05）。与对照2组比较,非糖尿病2组和糖尿病2组脑梗死面积明显增加（P〈0.05）。与非糖尿病2组比较,糖尿病2组脑梗死面积明显增加（P〈0.05）。与糖尿病2组比较,吡格列酮组脑梗死面积明显降低（P〈0.05）。结论高血糖、高HbA1c与脑梗死密切相关,并且高血糖可能会加重脑梗死,其作用机制可能与PPARγ-NF-κB信号通路有关。